학적부 기재사항 정정 신청원

처리기간

즉 시

성 명

주민등록

번 호

주 소

전화번호

변 경

사 항

항목

변 경 전

변 경 후

변 경

사 유

본인은 위와 같은 사유로 구비서류를 첨부하여 기재사항 정정신청원을

제출하오니 정정하여 주시기 바랍니다.

년 월 일

신청인 (인)

충청남도교육감 귀하

구 비 서 류

주민등록초본 1부.

(주민등록번호 정정시 가족관계증명서 또는 제적등본 등 변경 사항을 확인 할 수 있는 증빙서류 첨부)